Опыт применения артезина в профилактике никтурии у больных аденомой предстательной железы в сочетании с хроническим простатитом в условиях курортного лечения
Е.В. Хорошко
E-mail: (genraj@list.ru)
ОАО “Санаторий “Бештау”, г. Железноводск
Данное исследование предпринято с целью изучения влияния препарата Артезин® на степень проявления симптома никтурии у больных аденомой предстательной железы (АПЖ) в сочетании с хроническим простатитом (ХП) в условиях санаторно- курортного лечения .
В клинической картине АПЖ, осложненной ХП на первый план выступают нарушения мочеиспускания, в частности симптом никтурии. Больные, страдающие сочетанием этих заболеваний, находятся чаще уже в зрелом возрасте и имеют, кроме этого, еще ряд других патологий со стороны внутренних органов, по поводу чего они получают курортное лечение. Находясь на Железноводском курорте, где основным лечебным фактором является прием минеральной воды, больные отмечают усиление диуреза. У больных с АПЖ симптомы нижних мочевых путей выходят на первый план, в частности симптом “никтурии”, что оказывает выраженное отрицательное влияние на их психоэмоциональное состояние ( нарушен ночной сон, усталость, чувство “разбитости” и т.д.), что, в свою очередь, не позволяет им получить весь комплекс курортного лечения.
В исследовании приняли участие 32 больных в возрасте от 52 до 68 лет. Средний возраст составил 60 лет.
В исследование включены пациенты с выраженными симптомами нижних мочевых путей, ведущим из которых был симптом “никтурии”.
Цель проведения данного исследования- определить эффективность препарата Артезин® для предотвращения симптома “никтурии” у больных АПЖ, осложненной ХП в условиях курортного лечения.
В обследование также были включены данные анамнеза, опросник IPSS и QoL, клинические обследования, пальцевое ректальное исследование, УЗИ простаты, почек, мочевого пузыря, PSA крови, урофлоуметрия.
В данном исследовании не было контрольной группы, так как данное исследование являлось простым и несравнительным.
Учитывая данные о побочных эффектах, возникающих при высокой стартовой дозе а-1-адреноблокаторов, в частности, доксазозина, больные начинали прием этого препарата с 2 мг в сутки, с постепенным возрастанием дозы на 3-й день до 4 мг. Кроме этого, с этой же целью больным было рекомендовано принимать данное лекарство строго перед сном.
Все пациенты в целом отметили хорошую переносимость препарата Артезин®. У одного пациента в ответ на прием препарата было легкое головокружение, однако, пациент продолжил прием Артезина ( не меняя дозировки) и через два дня данное побочное явление самостоятельно прекратилось.
В процессе лечения у большинства пациентов наблюдалась положительная динамика общего самочувствия и данных объективных методов исследования,
По данным урофлоуметрии отмечено увеличение средней скорости мочеиспускания на 1,8-2,4 мл/ с и уменьшение времени мочеиспускания на 1,4-2,3 сек.
Главным критерием явилось значительное уменьшение симптома “никтурии”.
15 больных отметили значительное урежение ночных позывов с 3-4 ранее до 1 после приема препарата, у 6 – симптомы “никтурии” исчезли, остальные 11 пациентов не отметили учащения мочеиспускания ночью, несмотря на прием минеральной воды.
Проведенное нами исследование позволяет утверждать, что применение а-1-адреноблокатора Артезин® является эффективным для профилактики симптомов нижних мочевых путей, в частности симптома “никтурии”, у больных с АПЖ, осложненной ХП , находящихся на санаторно-курортном лечении на Железноводском курорте.
|