Некоторые особенности влияния лечебных факторов курорта Ессентуки на вегетативный статус больных синдромом раздражённой кишки
И.Г. Атрощенко, С.А. Викулин, Е.В. Шавкун, Н.В. Михайлюк, И.Ф.Зорина
(E-mail: dokmen@bk.ru)
ФГУ “Ессентукский Центральный Военный Санаторий” МО РФ
Исследование вегетативной регуляции организма в последние годы становится важной составляющей комплексного врачебного контроля за состоянием адаптации больных в процессе санаторно-курортного лечения. Известно, что наиболее вариабельным является состояние вегетативной регуляции у больных синдромом раздражённой кишки (СРК).
С целью изучения состояния вегетативного статуса и особенностей вегетативной нервной системы, проведено комплексное обследование 29 больных СРК на аппарате «Полиспектр-8» по стандартным методикам. Группа сравнения состояла из 18 человек, не имеющих на момент обследования характерных для СРК жалоб и анамнеза. Проводился статистический анализ вегетативного тонуса, моды, вариационного размаха и индекса напряжения.
В таблице №1 представлены средние значения вегетативного тонуса, моды, вариационного размаха у больных СРК в начальный период лечения:
Таблица №1
Особенности вегетативной регуляции в зависимости от варианта СРК
|
Вегетативный тонус* |
Мода, с |
Амплитуда моды, % |
Вариационный размах |
Индекс напряжения |
Индекс вариации |
Диарея |
2,25 |
0,88 |
27,56 |
0,19 |
88,18 |
149,83 |
Обстипация |
2,39 |
0,88 |
29,64 |
0,18 |
104,54 |
128,77 |
Метеоризм |
2,32 |
0,81 |
24,83 |
0,21 |
88,82 |
132,32 |
Нет жалоб |
2,09 |
0,88 |
31,27 |
0,35 |
76,99 |
168,88 |
Группа сравнения |
1,68 |
0,86 |
30,25 |
0,51 |
86,10 |
137,57 |
* числовое кодирование вегетативного тонуса: 1-ваготония, 2 -амфотония, 3-симпатикотония.
При анализе полученных результатов, очевидно, что у больных СРК отмечается преобладание симпатических влияний. Наиболее выраженная активность симпатической нервной системы наблюдается в группе больных СРК с преобладанием обстипации. Значения вариационного размаха соответствуют вегетативному тонусу в соответствующих группах, что дополнительно подтверждает наличие повышенной симпатикотонической активации у больных СРК. Индекс напряжения повышен у больных СРК с преобладанием обстипации. У больных СРК с преобладанием диареи отмечаются менее выраженные изменения вегетативной регуляции организма.
В процессе санаторно-курортного лечения использовался следующий лечебный комплекс:
- Лечебная физкультура в объёме тренирующего и щадящее тренирующего режима
- Диетотерапия (диета №5, № 15)
- Питьевое лечение: “Ессентуки-Новая” 2,5 мл\кг веса 3 раза вдень в тёплом виде, “Ессентуки 4” 2 мл\кг веса 3 раза вдень в тёплом виде
- Бальнеотерапия: углекисло-сероводородные ванны, углекисло-минеральные ванны, хвойно-жемчужные ванны
- Грязевые аппликации на переднюю брюшную стенку t+40°C, 10-15 мин. №8-10 через день
- Аппаратная -физиотерапия на область среднего мезогастрия, переменное магнитное поле низкой частоты интенсивность 20-25 мТл, 10 мин №8-10
По окончании лечения у больных СРК основные показатели вегетативной регуляции организма приближались камфотонии. Отмечалась значительная редукция выраженности или полное исчезновение субъективных жалоб.
Выводы:
1 .Использование природных и преформированных лечебных факторов Ессентукского курорта является эффективным методом лечения синдрома раздражённой кишки.
2.В процессе лечения достигается значительное повышение резервных возможностей вегетативной регуляции организма.
|